面色无华，气短乏力，自汗或盗汗，五心烦热，重者衄血或便血，或皮肤紫斑，舌淡嫩苔少，脉虚大无力。

面色苍白或虚浮，纳呆便溏，腰膝酸软，畏寒怕冷，重者衄血或便血，或皮肤紫斑，舌淡胖苔水滑，脉沉细。

发热，汗多，常见衄血或便血，或皮肤紫斑，口干口苦，喜饮，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉洪数。

治法：益气养阴，解毒化瘀。

推荐方药：益气养阴方药可使用生脉饮合大补元煎加减。药物包括太子参、麦冬、五味子、生地黄、山萸肉、女贞子、枸杞子、白芍、天冬。解毒化瘀可口服使用含雄黄的中药制剂^[6,7,8]，如：青黄散^[9,10,11,12]、复方青黄散^[13,14,15]、六神丸^[16]、复方青黛片^[17]、定清片^[18]等。或静脉使用砷剂^[19,20]。

治法：健脾补肾，解毒化瘀。

推荐方药：健脾补肾可使用香砂六君子汤合六味地黄汤加减。药物包括木香、砂仁、太子参、麸炒白术、炙甘草、茯苓、熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮。解毒化瘀可口服使用含雄黄中药制剂^[6,7,8]，如：青黄散^[9,10,11,12]、复方青黄散^[13,14,15]、六神丸^[16]、复方青黛片^[17]、定清片^[18]等。或静脉使用砷剂^[19,20]。

治法：清热祛邪，解毒化瘀。

推荐方药：清热驱邪方药可使用白虎汤和犀角地黄汤加减。药物包括选择石膏、知母、生甘草、水牛角、生地黄、牡丹皮、玄参。解毒化瘀可口服使用含雄黄中药制剂^[6,7,8]，如：青黄散^[9,10,11,12]、复方青黄散^[13,14,15]、六神丸^[16]、复方青黛片^[17]、定清片^[18]等。或静脉使用砷剂^[19,20]。

采用髓毒劳(骨髓增生异常综合征)中医预后积分，见表1。

采用尼莫地平法。计算公式：[(治疗前证候积分－治疗后证候积分)/治疗前证候积分]×100 %。

临床痊愈：中医临床症状、体征完全消失，证候积分减少≥95%；显效：中医临床症状、体征明显改善，证候积分减少≥70%(70%～95%)。有效：中医临床症状、体征均有好转，证候积分减少≥30%(69%～30%)。无效：中医临床症状、体征均无明显改善，甚或加重，证候积分减少<30%。

雄黄水飞，干燥粉末，含砷量以二硫化二砷(As₂S₂)计算，不得少于90.0%^[25]。

每日0.1 g(依据《中华人民共和国药典》2015版)^[25]。

起始有效血砷浓度20 µg/L，但血砷浓度>50 µg/L时并未增加疗效^[13,14]。

监测血砷浓度，对血砷浓度不足者，逐渐增加雄黄剂量0.1 g/d，雄黄最大剂量0.3 g/d^{[14,15,26,27]}。

血砷峰浓度≥140 µg/L者雄黄用量减半，血砷峰浓度≥940 µg/L者，终止使用^[28]。

18～75岁。

胃脘不适、恶心纳差、腹痛腹泻、四肢麻木、皮肤瘙痒、皮肤角化、面部浮肿等。

心功能、肝功能、肾功能。

参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》^[31]对毒副作用进行分级。①轻度：可以忍受，不影响治疗，也不需要处理，对健康无明显影响。②中度：难以忍受，需停药或处理，对健康有一定影响。③重度：危及生命，致残或致死，需立即停药并及时处理。

甘草30 g、绿豆30 g，或防己30 g，煎汁频服^[32,33,34]。

二巯基丙磺酸钠，5 mg/(kg•次)，肌内注射，第1日3～4次，第2日2～3次，以后每日1～2次，连用7 d。