指导委员会由神经重症医学专家和方法学专家组成。其主要职责为：①邀请多学科领域专家组建共识制订小组、秘书组和外部专家评议小组；②确定共识编写日程；③确定文献检索的主题和范围；④方法学指导及质量控制；⑤组织召开共识会议；⑥审定专家共识全文并决定是否发表。指导委员会设立２位主席，其中1位为临床专业主席，作为共识的总负责人；另1位为方法学专家主席，负责共识的顶层设计、方法学指导、培训和质量控制。2位主席不存在与共识相关的利益冲突。

为保证共识在实践中的指导意义，考虑到神经重症患者群体的特殊性和镇痛镇静在ICU领域的重要性，以及中国医疗资源存在地域性差异、神经重症单元构建和专业人员的背景及治疗差异等，委员会邀请国内36位神经重症领域专家以及1名方法学领域专家参加共识制订小组。共识制订小组主要职责为：①评估专家共识的范围和所涵盖问题的科学性、准确性；②完成德尔菲问卷并多次讨论，商定推荐意见；③推广专家共识。共识制订小组由首都医科大学附属天坛医院重症医学科张琳琳副教授担任主席，负责统筹推动德尔菲问卷调查，不存在与共识相关的利益冲突。

秘书组成员由神经重症临床人员组成，所有人系统学习了循证医学与指南方法学。其主要职责为：①协调各项工作，记录此次制订共识的完整过程；②进行共识注册，在指南方法学专家的指导下起草计划书；③设计问卷调查表，初步整理调研神经重症患者镇痛镇静的相关临床问题；④根据PICO原则^[15]，从共识适用的实践领域、目标人群、干预措施和临床结局（包括利和弊）4个方面，确定专家共识范围；⑤完成系统、全面的文献检索和证据汇总，设计德尔菲问卷，统计问卷结果并反馈给共识制订小组；⑥撰写专家共识初稿，并根据共识制订小组、指导委员会、外部专家评议小组的意见和建议进行修改。

由指导委员会邀请未参与此共识制订的4名神经重症和1名临床流行病方法学领域的专家组成外部专家评议小组。外部专家评议小组的主要职责为：从科学性和预期依从性等方面对最终形成的推荐意见提出修改意见和建议。

检索Web of Science、PubMed、谷歌学术、中国知网（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献服务系统等中、英文数据库。检索时间段为从建库到2023年4月。

设定中文主题词或关键词，包括神经重症、重症脑损伤、颅脑损伤、缺血性卒中、缺血缺氧性脑病、颅内感染、脑肿瘤、脑出血、镇痛、镇静、谵妄、镇静深度、疼痛评估、颅内压监测、咪达唑仑、右美托咪定、丙泊酚、环泊酚、瑞芬太尼、瑞马唑仑、氯胺酮、氢吗啡酮、难治性颅高压、低温治疗等；英文主题词或关键词包括：neurocritical care、cerebrovascular diseases、intracerebral hemorrhage、cerebral ischemia、neurotrauma、traumatic brain injury、traumatic SAH、perioperative neurosurgical care、postcraniotomy、neurosurgical intensive care unit、intensive care unit、sedation、pain、delirium、agitation、midazolam、dexmedetomidine、propofol、cyclopofol、remifentanil、remazolam、ketamine、hydromorphone、refractory intracranial hypertension、therapeutic hypothermia等。以逻辑符号组合相关检索式，以PICO形式解构临床问题，由循证医学专家指导培训秘书组。

由共识制订小组和指导委员会的3位主席决定文献的纳入及排除标准。秘书组经培训后进行文献检索，文献纳入的人群是成人神经重症患者，即罹患原发或继发的神经系统疾病，并存在或潜在器官功能障碍，需要重症加强医疗监测和治疗的患者^[18]。选择研究类型为系统评价、Meta分析、临床随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）或观察性研究（如队列研究）。并且，与神经重症患者镇痛镇静相关的指南、共识所纳入研究的参考文献也进行筛选，并整理成表格。

秘书组组建3组人员进行证据筛选，每组2人，每位研究人员在初步检索结果中按照题目、摘要、全文的顺序逐步筛选文献，并使用方法学专家预先设计的文献信息提取表格，整理并记录排除的以及最终纳入的文献数量和相关信息。每篇文献的筛选和数据提取工作均由2人独立完成，筛选结果由秘书组组长定期审阅并决定。依据《牛津循证医学中心2011版证据质量表》^[19]，按照证据质量等级^[20]从高到低排列的研究证据类型依次筛选和选用文献，叙述性综述、病例系列和病例报告和已发表的会议论文集摘要以及已注册但未完成的研究被排除在外。