金英慧,李志勇资源列表
简介:病史摘要:男性,66岁,因“进行性失语伴头痛半个月”入院,完善头部MRI增强灌注扫描+MRS:1.左侧颞叶占位性病变,结合灌注及波谱,考虑高级别胶质瘤,DTI示病灶区域白质纤维束明显中断、破坏;大脑镰下疝;2.脑白质变性;3.双侧筛窦粘膜少许炎症。 症状体征:神志清醒,不全性运动性失语。四肢肌力5级,双侧Babinski征(-)。 诊断方法:头部MRI提示1.左侧颞叶占位性病变,结合灌注及波谱,考虑高级别胶质瘤,结合失语等症状,可以确诊。 治疗方法;入院后完善相关检验检查,于2022-08-23全麻下行左侧额颞部开颅颞叶肿瘤切除+硬膜修补+颅骨成形术,术程顺利,术中全切除肿瘤。术后予患者临时止血,雾化吸入,营养神经,改善微循环,胃肠外营养,抗癫痫、对症支持等治疗。 临床转归:开颅肿瘤切除术后3周余,患者颅内情况稳定,中线结构恢复,脑水肿减轻,肺部感染逐渐缓解,患者一般情况良好,进入新辅助化疗阶段,2周后开始同步放化疗等综合治疗。 适合阅读人群 神经外科;神经外科ICU
作者:金英慧,李志勇
时间:2022